اكتشف أسباب ضعف النظر وكيفية معالجتها
ما هو ضعف النظر؟
ضعف النظر هو حالة تشمل تدهورًا في القدرة على الرؤية، وقد يظهر على شكل تشوش في الرؤية أو وجود بقعة عمياء في مجال الرؤية. قد يتراوح من ضعف بسيط إلى فقدان شبه كامل للبصر.
ما هي أنواع ضعف النظر؟
- فقدان الرؤية المركزية، بحيث يكون لديك بقعة عمياء في وسط مجال رؤيتك.
- فقدان الرؤية المحيطية أو الجانبية، بحيث لا يمكنك رؤية أي شيء على أي جانب أو أعلى أو أسفل مستوى العين، لكن الرؤية المركزية لا تزال سليمة.
- العمى الليلي الذي يجعلك لا ترى جيدًا في الأماكن سيئة الإضاءة، مثل: المسارح أو في الخارج ليلًا.
- عدم وضوح الرؤية للأشياء القريبة أو البعيدة خارج التركيز.
- الرؤية الضبابية، إذ يبدو أن مجال رؤيتك مغطى بالكامل.
ما هي أعراض ضعف النظر؟
أعراض ضعف النظر متعددة, لذا في حال واجهك أي من الأعراض التالية, يجب مراجعة طبيب العيون :
- آلام مفاجئة بالعين.
- ألم متكرر داخل العين أو حولها.
- عدم وضوح الرؤية وتشوشها.
- رؤية هالات حول الأضواء.
- ضعف وصعوبة في الرؤية أو رؤية ومضات من الضوء.
- حساسية غير عادية وشديدة للضوء.
- تورم في العين.
- فرك العين المستمر أو احمرار العين المزمن.
- تغيرات في لون القزحية.
- حكة وحرقان أو إفرازات كثيفة في العينين.
- نزول الدموع بكثرة.
- عدم القدرة على رؤية الأشياء عن بعد، والحاجة إلى الاقتراب منها للتمكن من رؤيتها.
- ضعف وصعوبة التركيز على الأشياء أو متابعتها.
ما هي أسباب ضعف النظر؟
ضعف النظر قد يكون نتيجة لمشاكل في العين أو حالات صحية أخرى. تختلف الأسباب باختلاف العمر، حيث يعاني الأطفال من مشاكل مثل نقص فيتامين أ، تندب القرنية، وعدوى العين، بينما يواجه البالغون مشاكل مثل قصر النظر، إعتام عدسة العين، والجلوكوما. تشمل الأسباب الأخرى عند البالغين التنكس البقعي المرتبط بالعمر، اعتلال الشبكية السكري، وكسل العين.أسباب ضعف النظر عند الأطفال:
- نقص فيتامين أ: يؤدي إلى جفاف العين وضعف الرؤية الليلية، ويمكن أن يتطور إلى العمى.
- إعتام العدسة الخلقي: عتامة في عدسة العين منذ الولادة تسبب ضعف الرؤية.
- عدوى العين: مثل الرمد الحبيبي (التراخوما) التي تؤدي إلى تلف الأنسجة.
- عوامل وراثية: مثل الأمراض الجينية التي تؤثر على الرؤية مثل المهق.
- تندب القرنية: نتيجة إصابات أو عدوى تؤثر على وضوح الرؤية.
- اعتلال الشبكية الخداجي: يحدث عند الأطفال الخدج نتيجة نمو غير طبيعي للأوعية الدموية في الشبكية.
- داء كلابية الذنب: مرض معدي يسبب فقدان الرؤية تدريجيًا.
- نقص تنسج العصب البصري: نقص في تطور العصب البصري يؤدي إلى ضعف حاد في الرؤية.
- ضعف البصر القشري: ضعف الرؤية بسبب مشاكل في الدماغ.
- المهق: ضعف الرؤية بسبب نقص التصبغ في العين.
أسباب ضعف النظر عند البالغين:
- إهمال تصحيح عيوب الانكسار: مثل قصر النظر وطول النظر والاستجماتيزم.
- الجلوكوما (الزرق): تلف العصب البصري بسبب ارتفاع ضغط العين.
- إعتام عدسة العين (الساد): تغيم العدسة الذي يعيق الرؤية.
- التنكس البقعي المرتبط بالعمر: تلف البقعة المركزية في الشبكية.
- اعتلال الشبكية السكري: تلف الأوعية الدموية في الشبكية بسبب السكري.
- إصابات العين أو العدوى: تؤدي إلى تلف أجزاء العين وضعف الرؤية.
- كسل العين: ضعف الرؤية في إحدى العينين بسبب عدم استخدامها بشكل كافٍ.
- التهاب الشبكية الصباغي: مرض وراثي يؤدي إلى تلف الشبكية في الإضاءة المنخفضة.
أشهر أمراض العين المسببة لضعف النظر
-
العين الكسولة ( الغمش )
الغمش هو تناقص قدرة الإبصار في عين أو في كلتا العينين بسبب عدم استخدام العين خلال فترة التعلُّم البصري. وهو مرض يحدث في سنّ الطفولة، وإذا لم يُشخَّص ويُعالج في الوقت المناسب فإن مضاعفاته ستبقى طوال سنّ الرُّشد. ويعتبر السبب الأكثر شيوعاً وراء فقدان البصر عند الأطفال والشبّان في الدول المتقدّمة، ويصيب ٣-٤٪ من الأطفال في عمر التعليم الابتدائي.
-
طول النظر الشيخوخي
في وقت ما في الأربعينيات من العمر، يصعب عليك رؤية الأشياء عن قرب، ولكن يمكنك رؤية الأشياء بعيدًا على ما يرام. وهذا ما يسمى طول النظر الشيخوخي. على الرغم من الاسم الكبير، فهو ليس مرضًا. إنه جزء طبيعي من عملية الشيخوخة. ومن السهل تصحيحه.
-
التنكس البقعي
التنكس البقعي الجاف هو اضطراب شائع في العين يشيع بين الأفراد البالغين الذين تتجاوز أعمارهم 50 عامًا. ويتسبب في ضبابية الرؤية المركزية أو تشوّشها بسبب ترقُق البقعة الشبكية. والبقعة الشبكية هي جزء من الشبكية مسؤول عن وضوح الرؤية في خط الرؤية المباشر.
قد يظهر التنكس البقعي الجاف أولاً في إحدى العينين ثم يؤثر في كلتيهما. وبمرور الوقت، قد تسوء الرؤية وتؤثر في قدرتك على فعل أشياء مثل القراءة والقيادة والتعرف على الوجوه. لكن لا يعني هذا أنك ستفقد بصرك بالكامل. عادة ما يكون فقدان البصر في المنطقة المركزية ويحتفظ المصاب بالرؤية المحيطية. يصاب بعض الأشخاص بفقدان البصر المركزي بدرجة بسيطة فقط ، بينما قد تكون الإصابة أكثر حدة لدى البعض الآخر.
-
اعتام عدسة العين
إعتام عدسة العين، هو تغيم عدسة العين التي تكون صافية في حالتها الطبيعية. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من إعتام عدسة العين، تكون الرؤية لديهم من خلال العدسات الغائمة أشبه إلى حد ما بالنظر من نافذة متجمدة أو ضبابية. قد تزيد الرؤية الغائمة التي تسببها إعتام عدسة العين من صعوبة القراءة، أو قيادة السيارة (خاصةً في الليل)، أو مشاهدة التعبير على وجه صديق.
تتطور معظم حالات اعتام عدسة العين بالتدريج، ولا تُشوّش البصر في مرحلة مبكرة. ولكن مع مرور الوقت، سيتداخل إعتام عدسة العين في النهاية مع رؤيتك.
في البداية، قد تساعد الإضاءة القوية والنظارات في التعامل مع إعتام عدسة العين. ولكن إذا حال ضعف البصر دون أنشطتك المعتادة، فقد تحتاج إلى جراحة لعلاج إعتام عدسة العين. ولحسن الحظ، فإنَّ إجراء جراحة لاعتام عدسة العين يعد آمنًا وفعالا .
-
الجلوكوما
هو مرض يصيب العين عند التقدم في السن بسبب تلف العصب البصري في العين , مما ينتج عنه ارتفاع ضغط العين ومشكلات في الرؤية والإجهاد العيني . الجلوكوما أو الزرق هو السبب الرئيسي للعمى في الأشخاص كبار السن ويمكن منع الإصابة بالعمى بسبب الزرق لو بدأ العلاج مبكرا بما فيه الكفاية.
الكثير من الناس لا يلاحظون هذه البقع العمياء إلا بعد تلف جزء كبير من العصب البصري , وفي حالة التلف الكامل للعصب البصري فإن ذلك سيؤدى للعمى الكامل. لذلك فإن التشخيص والعلاج المبكر للزرق هما العاملان الرئيسيان للوقاية من الإصابة بالعمى بسبب هذا المرض.
-
اعتلال الشبكية السكري
اعتلال الشبكية السكري هو أحد مضاعفات داء السكّري التي تُصيب العين. ويحدث هذا المرض بسبب تلف الأوعية الدموية بالأنسجة الحساسة للضوء الموجودة في الجزء الخلفي للعين (الشبكية).
وفي البداية، قد لا ينتج عن اعتلال الشبكية السُكّري أية أعراض أو قد يتسبب بمجرد مشاكل بسيطة في الرؤية. في النهاية، يمكن أن يسبب العمى.
يمكن أن تظهر الحالة لأي شخص مصاب بالسكري من النوع الأول أو النوع الثاني. كلما طالت مدة الإصابة بالسكري و قلت السيطرة على نسبة السكر في الدم ، زاد احتمال حدوث مضاعفات في العين .
كيف يتم تشخيص ضعف النظر في تركيا؟
-
اختبار ضعف النظر في تركيا
يوجد عدة فحوصات لتشخيص ضعف النظر وأسبابه من أهمها:
مقياس حدة النظر هو فحص العين الذي يحدّد القدرة على تمييز الأشكال وتفاصيل الأشياء من على مسافات محددة سواء بعيدة أو قريبة بشكل واضح، وهو مقياس للرؤية العامة، ويمكن أن يقوم به طبيب العيون، أو متخصّص البصريات أو الممرضة، ولكن هذا الفحص يشكّل عاملاً واحداً من الرؤية، بالرؤية العامة تعتمد على الرؤية الطرفية، وعمق التصور، وتمييز الألوان.
اختبار سنيلين
هو الاختبار الأشهر في عيادات أطباء العيون حيث يجلس المريض على كرسي، يوجد أمامه عمود مكتوب عليه عدة أرقام ورموز بأحجام مختلفة، ويُستخدَم هذا المخطط لمعرفة المسافة التي يمكن من خلالها الرؤية.
-
اختبار المجال البصري
مجالك البصري هو مدى اتساع المنطقة التي يمكن أن تراها عينك عندما تركز على نقطة مركزية. يعد اختبار المجال البصري إحدى الطرق التي يقيس بها طبيب العيون مدى الرؤية في أي من العينين ، ومقدار فقدان الرؤية الذي حدث بمرور الوقت.
يمكن أن يحدد اختبار المجال البصري ما إذا كانت لديك نقاط عمياء (تسمى العتمة) في رؤيتك ومكانها. يمكن أن يوضح حجم الورم العتامي وشكله كيف يؤثر مرض العين أو اضطراب الدماغ على رؤيتك. على سبيل المثال ، إذا كنت مصابًا بمرض الجلوكوما ، فإن هذا الاختبار يساعد في إظهار أي فقدان محتمل (محيطي) للرؤية من هذا المرض. يستخدم أطباء العيون أيضًا اختبارات المجال البصري لتقييم مدى محدودية الرؤية بسبب مشاكل الجفن مثل تدلي الجفون .
-
قياس ضغط العين
يتمّ قياس ضغط العين في عيادة العيون، حيث يقوم الطبيب المختص بقياس الضغط باستخدام جهاز "توتّر العين"، فيجلس المريض على كرسي الجهاز، ويضع ذقنه في المكان المخصّص لذلك، بحيث تكون عينه مقابلة للجهاز، ويضع الطبيب قطرة عين مخدرة فيها لتخدير القرنية، ويضع جهاز توتر العين لقياس الضغط، ويمكن أيضاً قياس الضغط باستخدام مجهر القرنية، أو بالطريقة اليدوية، حيث يقوم الطبيب بلمس العين من منطقة الجفون، فإن كانت العين قاسيةً دلّ هذا على ارتفاع الضغط داخل العين، مع مراعاة عدم ارتداء العدسات اللاصقة أو النظارات أثناء الفحص.
الجدير بالذكر أنّ ضغط العين متباين ومختلف بعدّة درجات على مدار اليوم، إذ يكون أكبر ما يمكن في فترة الصباح الباكر، ويقلّ بمقدار 5 إلى 7 درجات في المساء، لذلك يكون قياس ضغط العين أكثر دقّةً في الصباح الباكر، كما يُفضّل الامتناع عن تناول الكحول قبل إجراء الفحص باثنتي عشرة ساعة، وعدم شرب أكثر من كأسي ماء قبل إجراء فحص ضغط العين بأربع ساعات، وبشكلٍ عام، ينصح الاطباء الأشخاص بعد عمر أربعين عام بإجراء فحص دوري لضغط العين، خصوصاً في حالة وجود وراثة في العائلة للإصابة بالزرق، أو في حال وجود مرض في العين.
ما هي طرق علاج ضعف النظر؟
طرق علاج ضعف النظر تشمل:
- استخدام النظارات: الحل الأمثل للكثير من الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في النظر مثل قصر أو طول النظر.
- استخدام العدسات اللاصقة: تصحح مشاكل الانكسار البصري وتُستخدم في حالات خاصة مثل القرنية المخروطية أو غياب العدسة.
- الجراحة التصحيحية: تشمل تقنيات مثل الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل لعلاج قصر وطول النظر والاستجماتيزم.
عملية الليزك
تستخدم عملية الليزك لمعالجة عيوب الإبصار ما بين قصر النظر وطول النظر والاستجماتيزم من خلال تصحيح تحدب القرنية وإعادة تشكيل شكلها وسمكها، لتعمل مرة أخري على تجميع الضوء وإسقاطه على الشبكية بشكل صحيح بدلاً من وقوع الضوء أمامها أو خلفها مما يتسبب في مشاكل الرؤية.
ولكن هناك عدد من الحالات لا يمكن فيها إجراء تلك العملية لذلك يلجأ الطبيب إلى أنواع أخري من بينها :
- القرنية المخروطية.
- ضعف سمك القرنية.
عملية الفيمتو ليزك
هي تقنية حديثة من تقنيات الليزك يستخدم فيها ليزر الفيمتوثانية في فصل طبقات القرنية بدلا من الطرق الميكانيكية التقليدية التي تستخدم في عملية الليزك العادية مما يؤدي للمزايا الآتية :
-
إمكانية عمل الفيمتو ليزك فى حالات القرنيات الرقيقة والتى لا يمكن عمل الليزك العادى لها.
-
إمكانية تصحيح عيوب إبصار بدرجة أكبر.
-
الحصول على قرنية ذات مواصفات بيوميكانيكية أفضل.
-
سرعة النقاهة بعد الفيمتو ليزك.
-
تلافي مشاكل الطرق الأقدم مما يزيد من درجة أمان العملية لدرجة غير مسبوقة.
-
جودة الرؤية المتميزة بعد الفيمتو ليزك.
هل يصلح الفيمتو ليزك لكل الحالات ؟
يصلح الفيمتوليزك لمعظم الحالات التي يصلح لها الليزك العادي، لكنه يتميز بأنه يصلح لبعض الحالات التي لا يصلح فيها الليزك العادي نتيجة ضعف سمك القرنية أو تحدبها الزائد الذي قد يؤدي إلى مشاكل عند استخدام الطرق التقليدية لليزك.
الفيمتو سمايل
هي تقنية حديثة تستخدم في علاج قصر النظر، يستخدم فيها ليزر الفيمتوثانية في فصل جزء رقيق من لحاء القرنية ثم يقوم الطبيب بانتزاع هذا الجزء من خلال جيب بالقرنية دون الحاجة لرفع طبقة أو قشرة من القرنية (الطية) كما في حالات الليزك بأنواعه.
يستخدم الفيمتو سمايل في علاج قصر النظر في الحالات الآتية :
-
عندما يكون سمك القرنية لا يسمح بإجراء عملية الليزك أو الفيمتو ليزك.
-
عندما تكون درجة قصر النظر المراد تصحيحه عالية جدا.
في مراكز علاجك الطبية توجد أحدث وأدق التقنيات التشخيصية والعلاجية لعيوب الإبصار، حيث لا يقتصر دور الدكتور والفريق الطبي المعاون له على إجراء العملية فقط. بل تبدأ المهمة الطبية قبل العملية في تحديد الوسيلة الأكثر أمانا والأعلى كفاءة في تصحيح عيب الإبصار لكل مريض على حدة , بناء على :
- قياس النظر.
- فحص القرنية.
- خريطة التشوهات البصرية.
احصل على استشارة مجّانية
كيف يمكن الوقاية من ضعف النظر؟
عمومًا، يمكن لهذه الخطوات الهامة منع ضعف البصر:
- ارتداء النظارات الشمسية لحماية عينيك.
- الحرص على تحدثي وتجديد النظارات أو العدسات اللاصقة إذا كنت بحاجتهما.
- الإقلاع عن التدخين.
- الحد من شرب الكحول.
- الحفاظ على وزن صحي.
- الحفاظ على ضغط الدم والكولسترول تحت السيطرة.
- الحفاظ على السكر في الدم تحت السيطرة إذا كنت تعاني من مرض السكري.
أسئلة شائعة عن ضعف النظر
الوسوم