عملية الفيمتو سمايل

تعتبر تقنية سمايل التقنية الأحدث في عمليات تصحيح الأخطاء البصرية الانكسارية بالليزر وتتضمّن عمل شقٍّ صغير جداً عند أحد أطراف القرنيّة باستخدام الفيمتوليزر 

ما هي عملية الفيمتو سمايل؟

تعتبر تقنية سمايل التقنية الأحدث في عمليات تصحيح الأخطاء البصرية الانكسارية بالليزر، وتتضمّن عمل شقٍّ صغير جداً عند أحد أطراف القرنيّة باستخدام الفيمتوليزر، ويتمّ معايرة القرنيّة لضبط ارتفاعاتها في المناطق المختلفة، بحسب القياسات المحددة وباستخدام الفيمتوليزر أيضاً، ويقوم الجرّاح باستئصال الجزء الزائد من الشبكية بعد المعايرة، على شكل جزء هلاليّ صغير، عبر الشق الصغير الذي تمّ عمله مسبقاً.

كما في عمليات الليزك والفيمتوليزك، تُعدُّ عملية سمايل عمليّة صغرى، لا تتطلّب تخديراً عاماً (كاملاً) أو مبيتاً في المشفى، وتتمّ بمخدر موضعيّ.

وبعد إتمام العملية دون مضاعفات، يستطيع المريض العودة إلى بيته، ويصف له الطبيب بعض العلاجات والقطرات، التي تشمل مضاداً حيوياً ومسكناً للألم، وأحد قطرات الستيرويد.

وبعد خروج المريض تتمّ متابعته في العيادة، ويُجرى له فحص دوريّ للتأكد من عدم وجود مضاعفات بعد العمليّة.

ما هي مميزات عملية الفيمتو سمايل ؟

حسب الدراسات التي أجريت على المرضى الذين خضعوا لعملية سمايل، تمّ ملاحظة النتائج الإيجابية نفسها التي يستفيد منها المرضى في عملية الليزك من ناحية حدّة النظر في مرضى قصر النظر، ودون الحاجة لفتح القشرة الخارجية للقرنية وفصلها.

بالإضافة إلى خطر أقلّ من بعض المضاعفات المرتبطة بعمليات ليزك، مثل جفاف العين فعملية سمايل لا تُسبب جفافاً في العيون، بسبب عدم تأثر أعصاب القرنية.

ما هي عيوب عملية الفيمتو سمايل ؟

من أهم عيوب ومحددات عملية سمايل، أنّها لا تعالج سوى حالات قصر النظر، على عكس عمليات ليزك، التي تعالج طول النظر والانحراف البصري.

كما أنّها تحتاج إلى جرّاحين ذوي خبرة ومهارة عالية في هذا الاختصاص، للحصول على أفضل نتائج ممكنة بعد العملية.

شروط عملية الفيمتو سمايل

لا تعتبر عملية سمايل مناسبة لكل مريض، ولا بد من بعض الشروط التي يجب أن تنطبق على المريض قبل إجراء هذا النوع من العمليات:

• أن يبلغ المريض 22 عاماً من العمر أو أكثر.
• عدم تغير المشكلة الانكسارية، من طول أو قصر، لمدة عام على الأقل.
• أن يعاني المريض من قصر ما بين درجة إلى ثمان درجات بدون انحراف، أو وجود درجة قليلة من الانحراف.
• عدم وجود أيّ أمراض أو مشاكل في القرنية.

اسباب فشل عمليات الفيمتو سمايل

لا تعدّ عملية سمايل مناسبة لبعض المرضى، وخصوصاً ممن يعانون من:

• مشكلة انكسارية سريعة التغير.
• بعض الأمراض المناعية.
• أمراض أو مشاكل في القرنية.
• ارتفاع في ضغط العين.

كما أنّ هذه العمليات لا تناسب الحوامل من النساء أو المرضعات منهم.

قبل عملية الفيمتو سمايل

يقوم الجرّاح بتحرّي تاريخ المريض الطبي والجراحي للتأكّد من ملاءمة المريض للعملية، مع إجراء بفحص كامل للعينين.

• العدسات اللاصقة يجب الامتناع عن استخدام العدسات اللاصقة قبل أسبوعين من التقييم المبدئي للعملية على أقل تقدير، وبعض العدسات يتوجّب إيقافها قبل شهر كامل من التقييم المبدئي للعملية، وذلك لتأثيرها في تغيُّر شكل القرنية بشكل مؤقت.
• فحص القرنية، وذلك لأخذ قراءات دقيقة، والتأكّد من دقّة القراءات الأولى، وذلك لأنّ العملية تعتمد بشكل كامل على قراءات القرنية وطوبوغرافيتها، وقياس سمكها والتأكد من عدم وجود مشاكل أخرى في القرنية.
• قياس حجم بؤبؤ العين، فالمرضى الذين يمتلكون بؤبؤ عين واسعة يكونون عرضة للإصابة ببعض الوجع والسطوع الشديد وصعوبة الرؤية الليلية بعد العملية، وقد يقوم الجراح باتخاذ إجراءات خاصة لبعض هؤلاء المرضى لمقاومة تلك المضاعفات.
• التأكد من عدم وجود جفاف في العين، فعمليات الليزك والفيمتوليزك قد تسبّبان بعض الجفاف في العين، فوجود هذه المشكلة قبل العملية يعدُّ مانعاً لإجراء العملية.
• فحص قاع العين، لتقييم قرص العصب البصري، في حال حدوث تغيرات مرضية، وسلامة عدسة العين في حال كانت تعاني من مشاكل معينة.
• قياس ضغط العين.

المخاطر والأعراض الجانبية بعد عملية سمايل

مثل أيّة عملية جراحية، لا تخلو عمليات سمايل من المخاطر المحتملة أو المضاعفات التي يجب أن يضعها كلّ من الطبيب والمريض في الحسبان، مثل:

• بعض الوهج في الرؤية، وصعوبة الرؤية الليلية.
• وجود بعض البقايا بعد إزالة الجزء الزائد من القرنية.
• التهاب مكان العملية أو حدوث عدوى.
• الحاجة لإعادة العملية، والتي قد تكون بتقنية قطع القرنية الانكساري الضوئي.

ما بعد عملية الفيمتو سمايل

لن تستطيع قيادة سيارتك بنفسك، وإنّما يجب عليك إحضار مرافق معك، كما سيتوجّب عليك أن ترتاح لمدة يوم كامل بعد العملية.

يمكن أن يعاني المريض من بعض ضبابيّة الرؤية في فترة ما بعد العملية، ولكن سرعان ما تتحسن الرؤية لاحقاً.

كما يتوجّب على المريض أن يلتزم بالعلاجات التي يصفها له الطبيب.

ويتجنب المريض غسل عينيه بالماء كثيراً.

ويمكن مواصلة النشاطات الطبيعية بعد يومين من العملية.

نتائج عملية الفيمتو سمايل

تعدُّ عملية سمايل عملية حديثة نسبيّاً، ولكن البيانات الأولية المتراكمة حتى اللحظة بيَّنت مدى أمانها ونجاحها، ودورها كبديل مناسب لعمليات الليزر الأخرى من الأجيال السابقة.

فقد أفادت الأبحاث العلميّة حتى اللحظة أنّ المرضى الذين خضعوا لعمليات سمايل يحصلون عادةً على حدَّة بصر مماثلة لعمليات الليزك بالنسبة لقصر النظر، ودون وجود حاجة لفتح القرنية.