ما هي أسباب اكتئاب ما بعد الولادة ؟

اكتئاب ما بعد الولادة ليست وضعا يخص المرأة فقط بل هناك حالات تهم الآباء الجدد. تعرف بالتفصيل على أسباب اكتئاب ما بعد الولادة وأعراضه وطرق علاجه من خلال المقال التالي. كل ذلك وأكثر مع فريق علاجك الطبية.

ما هو اكتئاب ما بعد الولادة؟

اكتئاب ما بعد الولادة هو حالة من الاكتئاب تصيب الأمهات الحوامل بعد ولادتهنّ، وهي حالة شائعة وخطرة. يؤدي اكتئاب ما بعد الولادة إلى شعور الأم بالخواء والتجرد من العواطف والحزن، بالإضافة إلى الإرهاق وتغيرات المزاج والشعور بالعجز. يجب أن يؤخذ اكتئاب ما بعد الولادة على محمل الجد وألا يتم التهاون في التعامل معه، ذلك بأن هذه الحالة يمكن أن تؤدي إلى شعور الأم بالانفصال عن طفلها بل ولربما النفور منه، ولعلّها تحاول إيذاء الطفل في بعض الحالات الشديدة كذلك.

اكتئاب ما بعد الولادة بالانجليزي

يسمى اكتئاب ما بعد الولادة في اللغة الإنجليزية باسم Postpartum depression أو perinatal depression.

الأعراض

أعراض الكآبة النفاسية بمرحلةِ ما بعد الولادة

تستمر أعراض الكآبة النفاسية عادةً بضعة أيام وقد تدوم حتى أسبوعين ثم تزول بعد ذلك، وهي من المظاهر الطبيعية للولادة والمصاعب التي ترافقها. وتتضمن أعراض هذه المرحلة:

• تغيرات المزاج
• القلق
• الحزن
• الاهتياج وسرعة الغضب
• الشعور بالإرهاق
• البكاء
• نقص التركيز
• اضطرابات الشهية
• مشاكل النوم

أعراض اكتئاب ما بعد الولادة

قد يتم الخلط بين اكتئئاب ما بعد الولادة والمرحلة النفاسية في البدء، إلا أن أعراض الكآبة النفاسية لا تدوم لأكثر من أسبوعين. بينما تبدأ أعراض اكتئاب ما بعد الولادة بالظهور بشكل واضح خلال الأسابيع القليلة التالية للولادة، وتتضمن الأعراض كلًّا مما يلي:

ذهان ما بعد الولادة

تكون الأعراض شديدة جدًا في ذهان ما بعد الولادة، وتظهر في الأسبوع الأول بعد الولادة وتتضمن:

• الارتباك والتخليط 
• أفكار هوسية حول الطفل
• الهلوسات والأوهام
• النوم المتقطع
• النشاط الشديد وكثرة الحركة
• الشك والظنون
• محاولات لإيذاء النفس أو إيذاء الطفل

اكتئاب ما بعد الولادة عند الآباء الجدد

قد يصيب اكتئاب ما بعد الولادة الآباء الجدد كما يصيب الأمهات، حيث يمكن أن يشعر الأب بالقلق والتوتر والإجهاد الشديد مع تغيرات في عادات النوم والأكل، وهو ما يشبه إلى حد بعيد الأعراض التي يمكن أن تعاني منها الأم في اكتئاب ما بعد الولادة. 

أكثر المعرضين لاكتئاب ما بعد الولادة من الآباء الجدد هم من لديهم تاريخ سابق مع الاكتئاب أو المشاكل العائلية أو الاجتماعية والمالية. ويمكن أن يضاهي التأثير السلبي لاكتئاب ما بعد الولادة عند الآباء على العائلة وحياة الطفل التأثير السلبي للاكتئاب عند الأم بعد الولادة. 

متى تزور الطبيب؟

من الطبيعي الشعور بالإرهاق والتعب بعد الولادة، ذلك بأن الولادة حدث شاق عسير التحمل. لكن الطبيعي أيضًا أن تزول هذه المشاعر بعد الراحة وانتهاء الفترة الصعبة. يجب عليك زيارة الطبيب والحصول على استشارة نفسية على الفور إذا استمر إحساسك بالاكتئاب لأكثر من أسبوعين بعد ولادة طفلك أو تزايد هذا الشعور بدل أن يقل، أو إن كان الشعور بالاكتئاب يمنعك من العناية بالطفل أو من إنجاز المهام اليومية الأخرى، أو إذا راودتك أفكار لإيذاء نفسك أو إيذاء الطفل.

أسباب اكتئاب ما بعد الولادة

لا يوجد سبب واحد معروف بذاته لاكتئاب ما بعد الولادة، إلا أن هذه الحالة تنتج من اجتماع عدد من العوامل الفيزيائية والنفسية العاطفية.

• الأسباب الفيزيائية أو البدنية: بعد ولادتك للطفل فإن مستويات هرموني الإستروجين والبروجسترون تهبط بشكل كبير وهو ما يساهم في شعورك بالاكتئاب والحزن، كما يمكن أن تنخفض هرمونات أخرى مثل هرمونات الغدة الدرقية بشكل حاد، ما يؤدي إلى الشعور بالإرهاق والتعب وتغير المزاج ونقص الطاقة.
• الأسباب النفسية والعاطفية: قد يؤدي الحرمان من النوم والإرهاق والضغط الكبير بعد الولادة إلى صعوبة في تحمل أصغر المشاكل، كما قد يساهم في تطور اكتئاب ما بعد الولادة كل من القلق من عدم قدرتك على العناية بالطفل بشكل جيد أو الشعور بأنك لا تملكين التحكم في حياتك بعد الآن.

ما هي الفئات الأكثر عرضة لاكتئاب ما بعد الولادة؟

تتضمن عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية التعرض لاكتئاب ما بعد الولادة كلًّا من:

• إصابة بالاكتئاب في وقت سابق للحمل أو خلال الحمل
• الإصابة باضطراب ثنائي القطب
• الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة في الحمل السابق
• وجود إصابة بالاكتئاب او أحد اضطرابات المزاج لدى فرد من أفراد العائلة
• التعرض لحوادث محزنة خلال الفترة السابقة للولادة، مثل مضاعفات الحمل أو الطلاق أو المرض.
• وجود مشاكل صحية أو احتياجات خاصة لدى الطفل
• ولادة توأم ثنائي أو ثلاثي
• صعوبة الإرضاع الطبيعي لدى الأم
• وجود مشاكل واضطرابات في العلاقة بين الزوجين
• وجود مشاكل مالية واجتماعية
• عدم الرغبة بالحمل

المضاعفات

إذا لم يعالج اكتئاب ما بعد الولادة فقد يؤدي إلى مشاكل في العائلة وإلى انفصام الرابطة العاطفية بين الأم وطفلها. قد يؤدي اكتئاب ما بعد الولادة المستمر لفترات طويلة وغير المعالج إلى إصابة الأم باضطراب الاكتئاب الحاد. وحتى إذا لم مع العلاج فإنه يمكن أن يزيد من خطر التعرض إلى نوبات اكتئاب حادة في المستقبل. وكذلك فإن أطفال الأمهات المصابات باكتئاب ما بعد الولادة أكثر عرضة للاضطرابات العاطفية والسلوكية مثل مشاكل النوم والأكل والبكاء المفرط وتأخر التطور اللغوي عند الطفل.

كيف يتم التشخيص؟

يتم تشخيص اكتئاب ما بعد الولادة من قبل طبيب نفسي متخصص، ويستطيع الوصول إلى التشخيص بعد سماع المريضة وفهم الأعراض والحالة التي تمر بها. وسيسعى الطبيب إلى معرفة الأعراض التالية بشكل خاص:

• أعراض الاكتئاب
• اضطرابات النوم والنوم المتقطع
• الشعور بالعجز والتعب ونقص الهمّة
• الاهتياج والغضب

كما سيحاول الطبيب التعرف على عوامل الخطر الأخرى التي يمكن أن تسبب اكتئاب ما بعد الولادة، والتي تتضمن:

• الحوادث الأليمة في مرحلة الحمل أو قبلها بوقت قصير
• إصابة سابقة بالاكتئاب
• العوامل الخارجية التي يمكن أن تسبب اضطرابات الحالة النفسية
• التاريخ الطبي الكامل

قد يطلب الطبيب تحاليل واختبارات دموية للتأكد مما إذا كان نقص هرمونات الغدة الدرقية أو نقص بعض العناصر الغذائية والفيتامينات مساهمًا في حدوث الاكتئاب بعد الولادة.

علاج اكتئاب ما بعد الولادة

تكفي الراحة مع الحصول على الدعم والمساعدة من الزوج والأقارب والأصدقاء للتخلص من أعراض الكآبة النفاسية عادةً. أما علاج اكتئاب ما بعد الولادة فيحتاج أكثر من ذلك، حيث يحتاج العلاج الناجح إلى جلسات من العلاج النفسي مع طبيب أو معالج متخصص، بالإضافة إلى استعمال الأدوية المضادة للاكتئاب إذا دعت الحاجة لذلك.

اكتئاب ما بعد الولادة

يعالج اكتئاب ما بعد الولادة من خلال العلاج النفسي عادةً، فمن المفيد التحدث عن مخاوفك ومشاعرك إلى معالج متخصص، ويقوم الطبيب أو المعالج بتقديم المساعدة اللازمة بالنصائح والطرق الفعالة لتغيير المشاعر والأفكار بما يؤدي إلى تخفيف أعراض الاكتئاب أو التخلص منها بشكل نهائي. قد تدعو الحاجة إلى استخدام أدوية مضادة للاكتئاب في بعض الحالات لتساعد على تحسين المزاج وتجعل المريضة أكثر مرونة في تقبل التغيير والتخلص من الأفكار السلبية والمخاوف. ولكن يجب الحذر مع تناول مضادات الاكتئاب لأنها يمكن أن تمر إلى حليب الإرضاع وتسبب بعض الآثار الجانبية على الطفل.

ذهان ما بعد الولادة

يحتاج ذهان ما بعد الولادة إلى علاج مكثف وفوري، وقد يكون التخلص من الحالة صعبًا ويمكن أن يطول العلاج. يحتاج علاج ذهان ما بعد الولادة إلى الأدوية المضادة للذهان، مع محسنات المزاج وأدوية البنزوديازيبين وكذلك مضادات الاكتئاب للتحكم بالأعراض وتقليلها وتحسين نوعية حياة المريضة. 

قد ينصح بالعلاج بالأمواج الكهربائية إذا لم تتحسن الأعراض مع العلاج النفسي والأدوية. في هذه الحالة تعطى موجات كهربائية صغيرة إلى الدماغ لتؤدي إلى حدوث نوبات بسيطة، بحيث يؤدي هذا التداخل إلى إصلاح الإشارات الكهربائية والكيميائية في الدماغ بما يفيد في تقليل الأعراض وجعل المريضة أكثر مرونةً مع العلاج النفسي.

تغيير نمط الحياة والعلاجات المنزلية لاكتئاب ما بعد الولادة
بالإضافة إلى العلاج النفسي والدوائي فإن تغيير نمط الحياة واتخاذ بعض التدابير المنزلية واعتياد بعض العادات الصحية يمكن أن يفيد في علاج الاكتئاب وتقليل الأعراض، يتضمن ذلك:

• الأنشطة الحركية، بما فيها المشي لمدة مع طفلك أو ممارسة الرياضة 
• الحصول على قدر كاف من الراحة 
• اتباع نظام غذائي صحي وتناول الأطعمة الغنية بالمغذيات والابتعاد عن الأطعمة غير الصحية
• تجنب التدخين وشرب الكحول
• تجنب العزلة وتمضية الوقت مع العائلة والأصدقاء والزوج والتحدث إليهم ما أمكن ذلك
• يمكن أن تفيد أساليب الطب البديل مثل اليوغا والتأمل في تقليل أعراض الاكتئاب وتحسن التركيز وتعديل الأفكار

تحرير: علاجك الطبية©