ألم أسفل البطن جهة اليسار: الأسباب والعلاج

ألم البطن من الأعراض الأكثر شيوعًا، والذي يترافق مع طيف واسع من المشاكل الصحية والأمراض والحالات الطارئة. وقد تتراوح دلالة ألم البطن ما بين المغص البسيط والمؤقت وحتى الحالات الجراحية الطارئة والتي تحتاج إلى عناية طبية فورية.

من الجوانب المميزة في تقييم ألم البطن هي الاعتماد على موقع الألم في تحديد المسببات المحتملة، إذ يشير الألم في كل جزء من البطن إلى احتمالية وجود نوع معين من الأمراض. ويتم تقسيم البطن عادةً إلى 9 مناطق يعتبر أسفل البطن في كل من اليمين واليسار أبرزها، وذلك نظرًا إلى أن الألم في هذه المناطق يشير إلى أمراض محددة ذات أعراض مميزة، وفي الوقت نفسه هي حالات تتطلب التدخل العلاجي الفوري وإلا فإنها ستسبب مضاعفات خطيرة.

يحتوي أسفل البطن من الجهة اليسرى على الثلث الأخير من القولون، إضافة إلى المبيض الأيسر عند النساء، والألم الخفيف في هذه المنطقة هو حالة اعتيادية غير مقلقة تزول خلال عدة ساعات أو بضعة أيام، أما الألم الشديد المفاجئ فقد يدل على حالة جراحية تتطلب التداخل الإسعافي.

نستعرض في هذا المقال أهم أسباب ألم أسفل البطن جهة اليسار والأعراض المرافقة وكيفية التشخيص والعلاج، تابع القراءة معنا لمعرفة المزيد من التفاصيل.

ما هي أسباب ألم أسفل البطن جهة اليسار الشائعة؟

تتضمن أبرز أسباب ألم أسفل البطن جهة كلًا من:

• التهاب الرتوج: رتوج القولون هي أكياس صغيرة تنبثق من جدار القولون نتيجة للضغط المرتفع داخله، والذي يسبب ضعف الجدار في منطقة موضعية منه ويؤدي إلى انتفاخها إلى الخارج، والرتوج حالة شائعة بشكل كبير وخصوصًا بعد عمر 65 عامًا. عندما يتمزق أحد هذه الرتوج أو يغلق بسدادة برازية فإنه يصاب بالالتهاب الحاد نتيجة للعدوى، ويترافق مع عدة أعراض تتضمن الحمى والغثيان والتقيؤ والإسهال أو الإمساك، إضافة إلى المضض البطني.
• الغازات: الغازات هي ناتج طبيعي لعمليات الهضم والعمليات الحيوية للبكتيريا المفيدة التي تعيش في القولون، إذ توجد الغازات على طول الجهاز الهضمي من المعدة وحتى المستقيم. يسبب تراكم واحتباس الغازات وزيادتها ألم البطن والتطبل والانزعاج. هذه الحالة غير خطيرة وتزول بشكل تلقائي خلال بضعة ساعات، عندما يستمر احتباس الغازات فمن الضروري مراجعة الطبيب.
• عسر الهضم: يحدث عسر الهضم بعد تناول الوجبات نتيجة لضعف في عمل المعدة، ويكون عسر الهضم الوظيفي مؤقتًا عادة ويزول خلال أيام عادةً. وعلى الرغم من أن ألم عسر الهضم يكون في الربع العلوي من أيسر البطن عادةً إلى أنه يمكن أن يوجد في الربع السفلي. وتشمل أعراض عسر الهضم كلًا من الحرقة والشعور بالامتلاء والتطبل، إضافة إلى الغثيان وخروج الغازات.
• الفتق: الفتق هو خروج أحد أحشاء البطن وبروزه عبر جدار البطن إلى الخارج، ما يسبب ظهور كتلة أو انتفاخ في أسفل البطن جهة اليسار أو في منطقة المغبن أو الفخذ. ويترافق الفتق مع مجموعة أعراض تشمل تزايد حجم الكتلة مع السعال وضغط البطن، ألم عند رفع الأوزان وشعور بالامتلاء.
• حصيات الكلى: تسبب حصيات الكلى الألم في الخاصرتين والظهر وأسفل البطن عند مرورها ضمن الجهاز البولي، وذلك نتيجة للتشنج الذي تسببه في الحالبين والمثانة. قد يكون الألم شديدًا أو متعاقبًا ما بين الاشتداد والهدأة، مع وجود الدم في البول وكثرة عدد مرات التبول وترافقها مع الألم، إضافة إلى الحمى والغثيان والتقيؤ.

أسباب ألم أسفل البطن جهة اليسار عند الرجال

توجد حالات خاصة بكل من الجنسين بالنسبة لألم أسفل البطن نتيجة للاختلاف التشريحي ما بين الرجال والنساء.

يعتبر التواء أو انفتال الخصية هو أهم الأسباب الخاصة بالرجال لألم أسفل البطن، في هذه الحالة تلتف الخصية حول نفسها ضمن الصفن بسبب ارتخاء الرباط المثبت لها، ما يؤدي إلى قطع إمدادات الدم عنها. عندما تنقطع إمدادات الدم بشكل كامل عن عضو داخلي فإن ذلك يسبب الألم الشديد فيه.

تحدث هذه الحالة لدى المراهقين عادةً ما بين عمر 12 و 18 سنة، إضافة إلى خطر حدوثها لدى الأطفال الرضع، وتترافق مع عدة أعراض تشمل:

• الألم الشديد والمفاجئ.
• انتفاخ وتورم منطقة الصفن.
• ألم أسفل البطن جهة اليسار عند إصابة الخصية اليسرى.
• الحمى.
• التبول المؤلم.

هذه الحالة خطيرة ومهددة لحياة الخصية، إذ تتطلب التداخل الجراحي الإسعافي لرد الانفتال وتثبيت الخصية. عند التأخر في تقديم العلاج فمن الممكن أن تموت الخصية وتحتاج إلى الاستئصال في هذه الحالة.

أسباب ألم أسفل البطن جهة اليسار عند النساء

تشمل أسباب ألم أسفل البطن جهة اليسار الخاصة بالنساء كلًا من:

• تشنجات الدورة الشهرية: وهي حالة طبيعية تحدث لدى معظم النساء خلال فترة الدورة الشهرية. ينبغي مراجعة الطبيب عند وجود تأثير سلبي على أنشطة الحياة اليومية أو تفاقم الألم مع مرور الأيام عوضًا عن تراجعه أو إذا بدأت التقلصات بعد عمر 25 سنة.
• بطانة الرحم المنتبذة: في هذه الحالة توجد بطانة الرحم في أماكن أخرى من الجسم مثل جوف البطن، حيث تسبب حالة من الألم الشديد لدى المريضة أثناء فترة الدورة الشهرية.
• كيسات المبيض: كيسات المبيض هي عبارة عن أجواف غير طبيعية تتكون في المبيض وتكون مملوؤة بسائل مصلي، ولا تسبب في معظم الحالات أي أعراض وتزول بشكل تلقائي دون علاج. إلا أن الكيسات الكبيرة أو التي تتعرض للانفتال أو تتمزق تسبب الألم في منطقة أسفل البطن.
• الحمل المنتبذ: أو الحمل خارج الرحم، هو حمل غير طبيعي مهدد للحياة. في هذه الحالة يحدث تعشيش البيضة المخصبة في منطقة أخرى خارج الرحم، ويحدث في أحد البوقين غالبًا ويسبب ألم أسفل وأيسر البطن. الحمل النتبذ حالة مهددة للحياة بسبب احتمال تمزق كيس الحمل، والذي يترافق مع نزيف شديد يهدد حياة المريضة، ولذلك يحتاج للتداخل الجراحي والاستئصال فور اكتشافه.
• التواء المبيض: في هذه الحالة يلتف المبيض حول نفسه ضمن جوف البطن، ما يسبب انقطاع التروية الدموية عنه وبالتالي الألم الشديد، وهي حالة
• الداء الحوضي الالتهابي: هو حالة التهابية تصيب الأعضاء الداخلية للحوض نتيجة انتشار العدوى عبر الرحم والبوقين والطرق التناسلية. يحدث الداء الحوضي الالتهابي نتيجة عدوى بأحد الأمراض المنتقلة عن طريق الجنس مثل الكلاميديا ومرض السيلان. ويترافق مع الألم والحمى والمفرزات المهبلية كريهة الرائحة، ألم أثناء الجماع وإحساس بالحرقة أثناء التبول.

ما هي طرق التشخيص؟

حتى مع تضييق نطاق البحث إلى الأمراض الخاصة بالجهة اليسرى من أسفل البطن، يظل إيجاد المرض بشكل دقيق بحاجة إلى دراسة وتقييم مفصل، وتشمل طرق التشخيص كلًا من:

• الفحص السريري: من خلال معاينة البطن والجس للبحث عن كتل أو مضض (ألم عند الضغط على البطن) أو انتفاخ أو تطبل أو أي علامات أخرى
• التصوير بالصدى: تستخدم الموجات فوق الصوتية لرؤية الأعضاء داخل البطن، ويفيد هذا الإجراء في تشخيص معظم الحالات مثل التفاف المبيض أو تمزق كيسات المبيض أو التهاب رتوج القولون أو التواء الخصية.
• التنظير الهضمي السفلي: يتم عن طريق إدخال منظار مرن مزود بكاميرا عبر المستقيم إلى القولون لتحديد أي إصابات فيه.
• التحاليل المخبرية: تجرى على عينة دموية أو عينة بول للتقييم بشكل موسع وتحديد المرض المسبب للألم
• زرع المفرزات: في حالة الشك بالعدوى أو الالتهاب الحوضي يتم أخذ عينة من المفرزات وإجراء الزرع المخبري لتحديد نوع البكتيريا
• تنظير البطن: هو إجراء جراحي يتم في حالة العجز عن تحديد سبب الألم بالطرق الأخرى، ويساعد على وض تشخيص دقيق في جميع الحالات تقريبًا.

ما هو علاج الوخز في أسفل البطن جهة اليسار؟

تتباين طرق العلاج بشكل كبير حسب العامل المسبب للألم. كثير من حالات ألم البطن لا تتطلب أي علاج، وتكون ناتجة عن الغازات أو عسر الهضم أو تشنجات الدورة الشهرية. في حالة الألم معتدل الشدة المترافق مع إحدى هذه الحالات يمكن علاج الألم باستخدام مسكنات خفيفة مثل باراسيتامول، أو من خلال المسكنات الموصوفة من قبل الطبيب حسب الحالة. ولا توصف المسكنات في حالات الألم الحاد لأنها قد تجعل عملية التشخيص أصعب وتسبب الخطأ فيها.

تتطلب بقية أسباب ألم أسفل البطن جهة اليسار تحديد التداخل العلاجي حسب كل حالة، وتحتاج الحالات الجدية مثل التهاب الرتوج والفتق والحمل المنتبذ ومرض تمدد بطانة الرحم والتواء الخصية والمبيض إلى المداخلة الجراحية، أما الداء الحوضي الالتهابي فيتطلب العلاج باستخدام المضادات الحيوية.

في حالات حصيات الكلى يتم علاج الحالة باستئصال الحصيات عن طريق التفتيت من خارج الجسم بالموجات فوق الصوتية أو المنظار أو الجراحة المفتوحة.

متى يجب استشارة الطبيب؟

معظم حالات ألم البطن هي مشاكل عابرة تزول خلال بضعة ساعات أو أيام قليلة، لكن بعض العلامات تعتبر علامات منذرة تستدعي مراجعة الطبيب أو قسم الإسعاف بشكل عاجل، وتشمل:

• الحمى.
• المضض الشديد أو القساوة في المنطقة المتأثرة بالألم.
• انتفاخ البطن.
• وجود الدم مع البراز.
• الغثيان والتقيؤ المستمرين.
• نقصان الوزن مجهول السبب.
• اصفرار الجلد والعينين (اليرقان).

يعتبر الألم الشديد ذو البدء المفاجئ أهم العلامات على وجود حالة حادة تتطلب مداخلة طبية إسعافية، مثل التهاب الرتوج أو انثقابها او تمزق كيسة المبيض أو التواء الخصية أو اختناق الأحشاء ضمن الفتق.

الوقاية والنصائح العامة

تشمل إجراءات الوقاية طيفًا واسعًا من الضوابط والعادات التي يجب الالتزام بها، بعض المشاكل الصحية والأمراض لا يمكن الوقاية منها إذ تحدث نتيجة أسباب خلقية أو وراثية، مع ذلك تتضمن طرق الوقاية كلًا من:

• الحمية الصحية وتناول كمية كافية من الألياف لتجنب الإمساك.
• تجنب حمل الأوزان الثقيلة بشكل خاطئ.
• شرب كميات كافية من الماء لتجنب تشكل حصيات الكلى.
• ضبط الوجبات الغذائية وعدم الإفراط في تناول الطعام وبشكل خاص الوجبات الدسمة.
• الاهتمام بالنظافة الشخصية وتجنب مصادر العدوى بالأمراض المنتقلة جنسيًا.
• مراجعة الطبيب المتخصص في حال ظهور أعراض غير طبيعية أو تفاقم أعراض موجودة مسبقًا.