ما هو الفرق بين التلقيح الصناعي والحقن المجهري في علاج العقم؟

هناك العديد من الطرق لعلاج العقم وتختلف حسب وضع الزوجين وظروفهما. نتطرق في هذا المقال لمقارنة بين عمليتين لعلاج العقم وهما: التلقيح الصناعي والحقن المجهري. فما هي أوجه الشبه والاختلاف بينهما؟ وما هي شروط كل منها؟ وما هي نسبة النجاح في كلتا العمليتين؟

ما هو العقم؟

يُعرَّف العقم بأنه عدم القدرة على الإنجاب أو الحمل بعد عام واحد (أو أكثر) من المحاولة.

النساء القادرات على الحمل ولكنهن غير قادرات على الاستمرار في الحمل قد يعانين أيضًا من العقم.

أسباب العقم عند النساء

هناك العديد من الأسباب المحتملة للعقم عند النساء وتصل إلى عقم غير مبرر.

يمكن أن تشمل بعض الأسباب المحتملة لعقم النساء ما يلي:

• مشاكل الرحم: وتشمل الأورام الحميدة والأورام الليفية والحاجز أو الالتصاقات داخل تجويف الرحم.
• مشاكل قناتي فالوب: السبب الأكثر شيوعًا لعقم "موه البوق" هو مرض التهاب الحوض ، وعادة ما ينتج عن الكلاميديا والسيلان.
• مشاكل التبويض: هناك العديد من الأسباب التي قد تجعل المرأة لا تقوم بالإباضة بانتظام. الاختلالات الهرمونية ، واضطراب الأكل ، وتعاطي المخدرات ، وأمراض الغدة الدرقية ، والإجهاد الشديد ، وأورام الغدة النخامية كلها أمثلة على الأشياء التي يمكن أن تؤثر على الإباضة.
• مشاكل في عدد البيض وجودته.

أسباب العقم عند الرجال

يمكن أن تنجم مشاكل خصوبة الرجال عن العديد من المشكلات الصحية أو  العلاجات الطبية:

• دوالي الخصية: دوالي الخصية هي تورم في الأوردة التي تفرغ الخصية. إنه السبب القابل للعلاج الأكثر شيوعًا لعقم الذكور.
• العدوى والالتهابات: يمكن أن تعيق العدوى والالتهابات إنتاج الحيوانات المنوية أو صحة الحيوانات المنوية أو يمكن أن تسبب تندبًا يمنع مرور الحيوانات المنوية.
• مشاكل القذف: يحدث القذف المرتجع عندما يدخل السائل المنوي إلى المثانة أثناء هزة الجماع بدلاً من الخروج من طرف القضيب. يمكن أن تسبب العديد من الحالات الصحية القذف إلى الوراء ، بما في ذلك مرض السكري وإصابات العمود الفقري والأدوية وجراحة المثانة أو البروستاتا أو الإحليل.
• الأجسام المضادة التي تهاجم الحيوانات المنوية: الأجسام المضادة للحيوانات المنوية هي خلايا الجهاز المناعي التي تحدد الحيوانات المنوية عن طريق الخطأ على أنها غٌزاة ضارة وتحاول القضاء عليها.
• الأورام: يمكن أن تؤثر السرطانات والأورام غير الخبيثة على الأعضاء التناسلية الذكرية بشكل مباشر ، من خلال الغدد التي تفرز الهرمونات المتعلقة بالتكاثر ، مثل الغدة النخامية ، أو من خلال أسباب غير معروفة. في بعض الحالات ، يمكن أن تؤثر الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي لعلاج الأورام على خصوبة الرجال.
• الخصية المعلقة: لدى بعض الذكور، أثناء فترة النمو كجنين، تفشل إحدى الخصيتين أو كلتيهما في النزول من البطن إلى الكيس الذي يحتوي عادةً على الخصيتين (كيس الصفن). تزداد احتمالية انخفاض الخصوبة لدى الرجال الذين أصيبوا بهذه الحالة.
• الاختلالات الهرمونية: يمكن أن ينتج العقم عن اضطرابات في الخصيتين أنفسهما أو عن خلل يؤثر على الأنظمة الهرمونية الأخرى بما في ذلك الوطاء والغدة النخامية والغدة الدرقية والغدة الكظرية. هناك عدد من الأسباب الكامنة وراء انخفاض هرمون التستوستيرون (قصور الغدد التناسلية الذكرية) والمشاكل الهرمونية الأخرى.
• عيوب الأنابيب التي تنقل الحيوانات المنوية: كثير من الأنابيب التي تحمل الحيوانات المنوية. يمكن ان تكون مسدودة لأسباب مختلفة ، بما في ذلك الإصابة غير المقصودة من الجراحة أو العدوى السابقة أو الصدمة أو التطور غير الطبيعي ، مثل التليف الكيسي أو الحالات الموروثة المماثلة.
• عيوب الكروموسومات: الاضطرابات الموروثة مثل متلازمة كلاينفيلتر - حيث يولد الذكر مع اثنين من الكروموسومات X وكروموسوم Y واحد (بدلاً من واحد X وواحد Y) - تسبب نموًا غير طبيعي للأعضاء التناسلية الذكرية. تشمل المتلازمات الجينية الأخرى المرتبطة بالعقم التليف الكيسي ومتلازمة كالمان.
• مشاكل الجماع: يمكن أن تشمل هذه المشاكل الانتصاب الكافي للجنس أو الحفاظ عليه (ضعف الانتصاب) ، أو سرعة القذف ، أو الجماع المؤلم ، أو التشوهات التشريحية مثل وجود فتحة مجرى البول أسفل القضيب (الإحليل التحتي) ، أو مشاكل نفسية.
• مرض الاضطرابات الهضمية: مرض الاضطرابات الهضمية هو اضطراب في الجهاز الهضمي ناتج عن الحساسية لبروتين موجود في القمح يسمى الغلوتين. قد تساهم الحالة في العقم عند الذكور. قد تتحسن الخصوبة بعد اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين.
• بعض الأدوية: العلاج ببدائل التستوستيرون ، واستخدام الستيرويد المنشطة على المدى الطويل ، وأدوية السرطان (العلاج الكيميائي) ، وبعض أدوية القرحة ، وبعض أدوية التهاب المفاصل يمكن أن يضعف إنتاج الحيوانات المنوية ويقلل من خصوبة الذكور.
• العمليات الجراحية: قد تمنع بعض العمليات الجراحية من وجود الحيوانات المنوية في السائل المنوي ، بما في ذلك قطع القناة الدافقة ، وجراحات كيس الصفن أو الخصية ، وجراحات البروستاتا ، وجراحات البطن التي يتم إجراؤها لسرطان الخصية والمستقيم.

التلقيح الصناعي IVF

التلقيح الصناعي عبارة عن سلسلة معقدة من الإجراءات للمساعدة على الإخصاب أو منع المشاكل الوراثية والمساعدة في إنجاب طفل.

ما هو التلقيح الصناعي؟

عملية التلقيح الصناعي هي عملية إخصاب يتم فيها دمج البويضة مع الحيوانات المنوية في المختبر أو مباشرة في رحم المرأة لتسهيل عملية الإخصاب.

في أي حالات يتم اللجوء إلى التلقيح الصناعي؟

عندما تكون فرص الحمل الطبيعي منخفضة بينما تكون مرتفعة نسبيًا في التلقيح الصناعي,  وتشمل هذه عوامل العقم عند الذكور مثل بطئ الحركة أو نقص في كمية الحيوانات المنوية أو قد نلجئ لعملية أطفال الأنابيب في حالات تخص النساء مثل تلف قناة فالوب ، والانتباذ البطاني الرحمي المعتدل إلى الشديد ، والتصاقات الحوض .

نصائح قبل التلقيح الصناعي

• تناول الأطعمة التي تعزز الخصوبة

من المهم اتباع نظام غذائي منخفض الدهون وغني بالبروتين والحديد والمغنيسيوم والكالسيوم والبوتاسيوم.

• التوقف عن التدخين وتقليل الكافيين

إنها حقيقة مثبتة أن النيكوتين يمكن أن يشيخ المبايض ويجعل البويضات مقاومة للإخصاب،

• أخذ فيتامينات

الفيتامينات مهمة جداً قبل وخلال الحمل وبعد الولادة.

 يمكن للطبيب أن ينصحك باختيار المناسب، ولكن على الأقل يجب أن تتناول حمض الفوليك قبل وأثناء الحمل.

• الاسترخاء

نصيحتنا الأخيرة أمر لا بد منه قبل وأثناء وبعد الحمل.

وذلك لتقليل التوتر والحصول على قسط كبير من الراحة والالتزام ببعض تقنيات الاسترخاء مثل التأمل أو مجرد تمارين التنفس.

طريقة التلقيح الصناعي بالتفصيل

يعتبر التلقيح الصناعي أو التلقيح داخل الرحم خط العلاج الأول للعقم غير المبرر ، أو عقم الذكور الخفيف.

يشمل إجراء التلقيح الصناعي عدة خطوات سنأتي على ذكرها تباعاً :

نصائح بعد التلقيح الصناعي

ننصح النساء بتجنب الإجهاد البدني والحركة الكثيرة مع الحفاظ على اسلوب حياة معتدل وحركة يومية خفيفة للحفاظ على الصحة العامة دون إلحاق الضرر بالجنين.

نسبة نجاح التلقيح الصناعي

في عام 2019 ، كانت نسبة نجاح التلقيح الصناعي كما يلي :

• 32٪ للنساء دون سن 35.
• 25٪ للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 35 و 37 عامًا.

اعراض نجاح التلقيح الصناعي من اول يوم

تحتاج الاعراض قرابة الأسبوعين لتبدأ بالظهور, في هذه الاثناء تبدأ الكيسة الأريمية في الفقس خارج قوقعتها.

علامات نجاح التلقيح الصناعي بعد يومين

في اليوم التالي ايضاً تستمر الكيسة الأريمية في الخروج من غلافها وتبدأ في الالتصاق بالرحم.

اعراض حمل التلقيح الصناعي

يحمل نجاح التلقيح الصناعي و الحقن المجهري والحمل الطبيعي نفس أعراض النجاح التي كشفنا عنها سابقًا وسنقوم بإلقاء بعض الأضواء عليها لاحقاً.

اسباب فشل التلقيح الصناعي

فيما يتعلق الأمر بفشل التلقيح الصناعي فهناك بعض الأسباب في مايلي نذكر أهمها :

• عمر الأنثى.
• جودة الجنين.
• استجابة المبيض.
• أسلوب الحياة.
• شذوذ الكروموسومات.

كيف تكون الدورة بعد فشل التلقيح الصناعي

تكون الدورة الشهرية أكثر غزارة وذلك بسبب نزول الجنين مع بطانة الرحم.

تكلفة التلقيح الصناعي في تركيا

نلتزم في علاجك الطبية بأعلى مستوى من الخدمات الطبية ورضا المرضى على رأس أولوياتنا ، وتكاليف الحقن المجهري تبدأ من 3,500 دولار أمريكي.

الحقن المجهري ICSI

بعد الحديث عن التلقيح الصناعي جاء الدور لنسلط بعض الضوء على إجراء آخريساعد على الإنجاب وهو الحقن المجهري.

ما هو الحقن المجهري؟

يعتبر إجراء الحقن المحهري  (ICSI)  بمثابة ثورة للآباء والأمهات الذين يواجهون صعوبة في الحمل.

وهي عملية تخصيب في المختبر يتم فيها حقن خلية منوية واحدة مباشرة في سيتوبلازم البويضة.

في أي حالات يتم اللجوء إلى الحقن المجهري؟

في علاجك الطبية نوصي بالحقن المجهري إذا:

• لديك عدد قليل جدا من الحيوانات المنوية.
• شكل الحيوانات المنوية لديك غير طبيعي
• لا تتحرك الحيوانات المنوية بشكل طبيعي (ضعف الحركة)
• لقد خضعتِ للتلقيح الصناعي سابقًا ولم يتم تخصيب أي منها ، أو تم تخصيب عدد قليل جدًا من البويضات.

الحقن المجهري بالتفصيل

كما هو الحال مع التلقيح الصناعي، ستحتاج المرأة أولاً إلى تناول أدوية الخصوبة لتحفيز إنتاج البويضات في المبايض. خلال هذا الوقت، سيراقب الطبيب تطور البويضات.

يبدأ إجراء الحقن المجهري عندما تكون البويضة جاهزة للاستخراج.

1. الخطوة الأولى: الاستخراج

سيضطر الرجل إلى إنتاج عينة من الحيوانات المنوية تقذف في كوب أو سيتعين استخراج الحيوانات المنوية جراحيًا.

2. الخطوة الثانية: حقن الحيوانات المنوية في البويضة

بمجرد الحصول على السائل المنوي ، يتم غسل عينة السائل المنوي وعزل حيوان منوي واحد. ثم يتم حقن هذا في البويضة بإبرة مجوفة دقيقة للغاية. نظرًا لأن الحيوانات المنوية تُحقن مباشرة ، فإنها تتجاوز الحاجة إلى السباحة عبر سائل عنق الرحم. يمكن أن تستغرق الحيوانات المنوية ما يصل إلى 24 ساعة لتخصيب البويضة وتكوين الجنين.

3. الخطوة الثالثة: مراقبة الجنين

يتم الاحتفاظ بالأجنة الملقحة في المختبر لمدة تصل إلى 6 أيام. خلال هذا الوقت ، يتم مراقبتهم بحثًا عن علامات النمو والتطور. لن يتم نقل جميع الأجنة الملقحة إلى رحم المرأة. ومن ثم فإن هذه الخطوة ضرورية لاختيار الأجنة الأكثر صحة والأكثر قابلية للحياة.

4. الخطوة الرابعة: نقل الأجنة

بمجرد وصول الجنين إلى مرحلة معينة من التطور ، يتم اختيار جنين أو اثنين ونقله إلى رحم المرأة باستخدام قسطرة موجهة بالموجات. قد يحدث هذا بعد يومين من الإخصاب أو بعد 5 أيام من الإخصاب.

خلال عملية التلقيح الصناعي ، يتم جمع البويضات الناضجة من المبايض وتخصيبها بالحيوانات المنوية في المختبر. ثم يتم نقل البويضة الملقحة (الجنين) أو البويضات (الأجنة) إلى الرحم. تستغرق الدورة الكاملة للإخصاب في المختبر حوالي ثلاثة أسابيع. في بعض الأحيان يتم تقسيم هذه الخطوات إلى أجزاء مختلفة ويمكن أن تستغرق العملية وقتًا أطول.

أعراض نجاح الحقن المجهري

1. النزيف أو التبقع

غالبًا ما يكون النزيف الخفيف أو التبقيع هو أول علامة على الحمل.

2. التشنج

التشنج هو أحد العلامات الأولى على نجاح الحقن المجهري. قد يكون أيضًا علامة على نجاح نقل الأجنة.

3. تقرحات في الثديين

من علامات الحمل المبكرة ، بالنسبة لبعض الناس ، تورم الثدي.

4. التعب أو الوهن

يبدو أن الشعور بالتعب والإرهاق هو جزء نموذجي من الحمل من اليوم الأول حتى الولادة. ولكن قد تشعر بالنعاس الإضافي في وقت مبكر عندما ترتفع مستويات هرمون البروجسترون لديك.

5. الغثيان

يبدأ الغثيان أو غثيان الصباح عادةً في الشهر الثاني من الحمل ، لذلك ليس بالضرورة من الأعراض التي قد تلاحظها في الأسبوعين التاليين لنقل الجنين.

6. الانتفاخ

يمكن إلقاء اللوم على زيادة مستويات البروجسترون في الانتفاخ الزائد حول بطنك. عندما يرتفع هذا الهرمون ، كما يحدث عندما تكونين حاملاً أو تتناولين أدوية للخصوبة ، يمكن أن يبطئ جهازك الهضمي ويسبب لك الشعور بالانتفاخ أكثر من المعتاد.

7. تغير في الإفرازات

إذا وصف طبيبك البروجسترون في مستحضر مهبلي (تحاميل ، أو جل ، أو أقراص مهبلية) لاستخدامها خلال فترة الانتظار لمدة أسبوعين ، فقد تلاحظ تغيرات في الإفرازات المهبلية لا علاقة لها باختبار الحمل الإيجابي.

8. زيادة التبول

قد تكون زيادة التردد إلى الحمام في وقت متأخر من الليل والحاجة المتزايدة له علامة على الحمل المبكر.

9. تأخر الدورة

يمكن أن تشير فترة تأخر الدورة إلى الحمل ، خاصة إذا كانت دورتك تسير بإنتظام كالساعة.

10. لا أعراض

بعد قراءة هذه القائمة إذا لم تنطبق أي من هذه الأعراض عليكم ، فلا يعني ان عملية الإخصاب قد فشلت .

الأعراض المذكورة هي الأكثر شيوعًا نتيجة تناول الإستروجين والبروجسترون.

الطريقة الوحيدة المؤكدة لمعرفة ما إذا كانت عملية نقل الأجنة ناجحة أم لا هي اختبار الحمل.

علامات فشل الحقن المجهري

قد يكون النزيف المهبلي أيضًا علامة على الحمل خارج الرحم.

يحدث هذا عندما تنغرس البويضة الملقحة في إحدى قناتي فالوب بدلاً من بطانة الرحم. قد تشمل بعض الأعراض الأخرى ألمًا في البطن أو الحوض أو حتى الكتف.

تكلفة الحقن المجهري في تركيا

في علاجك الطبية، نلتزم بأعلى مستوى من الخدمات الطبية ورضا المرضى هو أولويتنا القصوى ، وتبدأ تكاليف التلقيح الاصطناعي من 4,000 دولارًا أمريكيًا.

مقارنة بين التلقيح الصناعي والحقن المجهري

في مايلي مقارنة تشمل أهم أوجه الشبه والاختلاف بين التلقيح الصناعي والحقن المجهري:

أوجه الشبه

بتشابه التلقيح الصناعي والحقن المجهري في أن كلاهما علاجات طبية تتم بأيدي المختصين لعلاج مشاكل العقم والإنجاب.

أوجه الاختلاف

يتمثل الاختلاف الرئيسي بين التلقيح الصناعي والحقن المجهري في كيفية تخصيب الحيوانات المنوية للبويضة.

• في التلقيح الصناعي، يتم حقن السائل المنوي داخل رحم المرأة بعد تجهيزه, وفي موعد الإباضة ليتم الإخصاب بشكل تلقائي وشبه طبيعي .
• في الحقن المجهري، يتم حقن الحيوانات المنوية المختارة مباشرة في البويضة في المختبر.

تحرير: علاجك الطبية©