ما هي قسطرة القلب وما سبب الحاجة لها وكيف تتم؟

ما هي القسطرة القلبية؟

القسطرة القلبية هي إجراء تشخيصي وعلاجي يستخدم في عدد من أمراض القلب والمشاكل الصحية المرتبطة به، وتعتبر القسطرة القلبية إحدى أكثر الإجراءات التي يجريها أطباء وجراحي القلب. وتتضمن قسطرة القلب إدخال سلك معدني رفيع عبر أحد الأوردة وتوجيهه حتى الوصول إلى القلب ومن ثم إجراء التداخل المطلوب على أحد مكونات القلب باستخدام هذا السلك.

قد تستخدم القسطرة القلبية لتوسيع شريان مسدود أو لتثبيت شبكة داعمة أو لتوسيع أو تبديل أحد صمامات القلب، إضافة إلى عدد من الاستخدامات الأخرى. وتعتبر القسطرة من الإجراءات الجراحية الصغيرة محدودة التداخل، إذ لا تتضمن إجراء شقوق جراحية أو تداخلات كبيرة وفي أغلب الحالات يغادر المرضى إلى منازلهم في نفس يوم الإجراء.

أسباب الحاجة لقسطرة القلب

يوجد عدد من الحالات الطبية المختلفة التي قد تدعو إلى إجراء قسطرة القلب، حيث إن هذا الإجراء يوفر كثيرًا من الجهد والوقت في العلاج ويجعل عملية التعافي سريعة ومريحة بالنسبة للمريض. وتتضمن أهم أسباب الحاجة إلى قسطرة القلب:

تشخيص وعلاج أمراض الشريان التاجي

أمراض الشريان التاجي هي أكثر أنواع أمراض القلب انتشارًا، وهي التي تعبر عن الإصابات القلبية التي تشمل الذبحة الصدرية والنوبة القلبية. والشرايين التاجية هي مجموعة من الشرايين الموجودة في القلب ومسؤولة عن إمداده بالدم والتغذية والأوكسجين للحفاظ على حيوية خلايا عضلة القلب.

مع التقدم في العمر ووجود عوامل خطر مثل السكري والسمنة والتدخين، تتعرض هذه الشرايين للانسداد والتضيق بسبب الإصابة بتصلب الشرايين، يهدد ذلك سلامة عضلة القلب ويسبب أعراضًا وحالة صحية عامة تمنع المريض عن القيام بعدد من الأنشطة مثل الرياضة وصعود الدرج والعمل البدني، وتتفاقم الأعراض مع الوقت نتيجة تفاقم التضيق في الشرايين المصابة.

تستخدم قسطرة القلب في هذا السياق لفتح وتوسيع هذه الشرايين، إذ يتم إدخال القسطرة حتى الشريان المصاب، ومن ثم يعمد الطبيب إلى توسيع الشريان باستخدام بالون خاص، كما قد يتم تركيب شبكة داعمة للشريان في هذه المنطقة لمنع انسداده من جديد.

تشخيص وعلاج أمراض صمامات القلب

يحتوي القلب على عناصر هامة في عملية ضخ الدم ضمن أجواف القلب وإلى الجسم والرئتين، والتي تسمى الصمامات. ويوجد في القلب 4 صمامات تعمل على منع عودة الدم إلى الوراء بعد ضخه إلى وجهته التالية (من الأذينة إلى البطين ومن ثم إلى الشريان الأبهر في الجهة اليسرى للقلب وإلى الشريان الرئوي في الجهة اليمنى). نتيجة لعدد من الأسباب والمشاكل الطبية فقد تتعرض وظيفة هذه الصمامات لمشاكل، إذ يمكن أن يصاب أحد صمامات القلب بالتضيق فيمنع خروج الدم أو أن يصاب بالقصور فيصبح غير قادر على منع عودة الدم إلى الوراء. في هذه الحالة فإن المشكلة سوف تسبب عدة أعراض تتضمن ضيق النفس والتعب واضطرابات ضغط الدم وغيرها.

باستخدام قسطرة القلب، يستطيع الطبيب علاج مشاكل الصمامات بطريقة فعالة تضمن الشفاء السريع والمخاطر الأقل، إذ يمكن توسيع الصمام المتضيق أو استبدال الصمام المصاب بالضرر أو ترميمه عن طريق القسطرة.

التحضير لعملية القلب المفتوح

عملية القلب المفتوح إجراء جراحي يتضمن التداخل على القلب لعلاج عدد من المشاكل المختلفة مثل تشوهات وعيوب القلب الولادية ولاستبدال صمامات القلب وأيضًا لإجراء المجازات التاجية.

في التحضير لهذه العملية يمكن ان يتم إجراء قسطرة القلب لتقييم الحالة، ويتضمن ذلك تصوير الشرايين التاجية وتقييم وظيفة صمامات القلب وقياس ضغوط كل واحدة من حجرات القلب الأربعة وربما إجراء توسيع لأحد الشرايين أو الصمامات.

علاج أمراض القلب الخلقية

أمراض القلب الخلقية هي مجموعة مشاكل وتشوهات في القلب تسبب خللًا في وظيفته، ويتضمن أبرز هذه الحالات عيب الحاجز الأذيني وعيب الحاجز البطيني وتضيق الشريان الأبهر وعدة أمراض أخرى.

هذه الحالات تحتاج للإصلاح الجراحي في معظم الأحيان، ويمكن علاج بعضها مثل تضيق الشريان الأبهر باستخدام قسطرة القلب.

علاج أمراض القلب الوعائية الدقيقة

نقص التروية القلبية من أهم المشاكل التي قد يعاني منها مرضى القلب، والتي تنتج عن أمراض الأوعية الدقيقة في القلب. تؤدي الانسدادات في الأوعية الدموية الصغيرة إلى نقص حصول الخلايا على الدم والأوكسجين، وهو ما يسبب ضعف وظيفة القلب والتعب وانخفاض الضغط وضيق النفس ويزيد خطر الإصابة بفشل القلب. قد تستخدم القسطرة القلبية لإعادة فتح توسيع هذه الأوعية واستعادة تدفق الدم الطبيعي إلى عضلة القلب.

اقرأ أيضاً عن: جراحة القلب بالروبوت

كيف تتم عملية القسطرة القلبية؟

عملية القسطرة القلبية تحتاج إلى غرفة عمليات خاصة بإجراءات القسطرة، والتي تكون مزودة بوسائل تصوير شعاعي وشاشة للمراقبة ومعدات خاصة للتدخل الإسعافي في حالة حدوث أي مضاعفات.

لإجراء عملية القسطرة القلبية يبدأ الطبيب بفتح مدخل وريدي، ويمكن أن تستخدم أوردة الفخذ أو العنق أو الأوردة تحت عظم الترقوة لهذا الغرض. بعد فتح الوريد يعمل الطبيب على إدخال مجموعة خاصة من الأنابيب الرفيعة وفق تسلسل معين يؤمن دخول سلك القسطرة الرئيسية إلى الوريد.

خلال هذه العملية يتم حقن مادة تباين ضمن الأوردة لتنتشر في الطريق إلى القلب، ويعتمد الطبيب على التصوير بالأشعة السينية لتوجيه القسطرة. ويتم إدخال سلك القسطرة حتى الوصول إلى القلب حيث المكان المستهدف للتداخل وحسب الحالة يتم إجراء التداخل المطلوب.

لا تحتاج هذه العملية إلى تخدير عام، بل يكفي إعطاء المريض أدوية مخدرة تمنعه من الشعور بالألم، كما تعطى أدوية منومة أيضًا لتجنب شعور المريض بالقلق خلال الإجراء.

كيفية الإستعداد لقسطرة القلب

من خلال الفحوصات الشاملة والتقييمات المتتالية لحالة القلب يتم تحديد مدى الحاجة إلى قسطرة القلب، وتتضمن الفحوصات التي يمكن الاعتماد عليها لتقييم الحالة:

• تخطيط القلب
• تصوير القلب بالأمواج فوق الصوتية
• اختبار الجهد القلبي
• سماع أصوات القلب
• تصوير الصدر بالأشعة السينية
• تحاليل الدم التي تشمل قياس مستويات الدهون والكولسترول

ومن الضروري أثناء الاستعداد لقسطرة القلب بشكل عام الحرص على:

• عدم تناول الطعام والشراب لمدة 8 ساعات قبل العملية
• إعلام الطبيب بكامل الأدوية المأخوذة وجرعاتها، قد توجد حاجة لإيقاف أو تعديل جرعات بعض الأدوية مثل مميعات الدم
• إبلاغ الفريق الطبي في حالة الإصابة بالسكري لاتخاذ التدابير اللازمة

ما هي النتائج المتوقعة من عملية قسطرة القلب؟

يستفيد معظم المرضى من قسطرة القلب وتحقق العملية نتائج إيجابية في تحسين الأعراض ووظائف القلب، وتقلل من مخاطر الأمراض والمشاكل القلبية في المستقبل. وتتنوع نتاج القسطرة بشكل عام وقد تتضمن:

• تشخيص الحالة: الهدف الأساسي لقسطرة القلب هو تشخيص إصابات وأمراض القلب وتحديد نقاط الضرر بهدف التخطيط لعلاج ناجح وشافي.
• توسيع الشرايين المتضيقة: من خلال التوسيع بالبالون وتركيب الشبكات الداعمة.
• قياس ضغوط القلب: يمكن من خلال القسطرة قياس الضغط في كل واحدة من حجرات القلب وتقييم كفاءة الصمامات وإصلاح مشاكلها.

المضاعفات والآثار الجانبية لعملية القسطرة القلبية

المضاعفات الكبيرة والمهمة في عملية القسطرة القلبية نادرة، إلا أن مخاطر العملية قد تتضمن:

• النزيف
• الجلطات الدموية
• الكدمات
• تعرض الشريان أو الوريد أو القلب أو أي مكان قد تمر منه القسطرة إلى الضرر، ويخشى الأطباء بشكل خاص من انثقاب القلب أو الشرايين وتمزقها.
• النوبة القلبية
• العدوى والالتهابات، مثل التهاب شغاف القلب
• عدم انتظام ضربات القلب
• مشاكل الكلية، والتي قد تحدث بسبب تعرضها لنقص إمدادات الدم خلال العملية
• السكتة الدماغية
• رد الفعل التحسسي تجاه صبغة التباين أو الأدوية المستخدمة

التعافي ما بعد القسطرة القلبية

قسطرة القلب عملية سريعة نوعا ما، كما أنها لا تتضمن شقوقًا جراحية أو فتح الصدر أو غير ذلك. وهو ما يجعل التعافي سريعا بعد العملية. يغادر معظم المرضى إلى المنزل في نفس اليوم بعد إكمال الفحوصات والمراقبة والتأكد من عدم وجود مضاعفات أو آثار جانبية وتقييم نتائج العلاج.

سوف تحتاج إلى قدر مناسب من الراحة بعد العملية، ويفضل الاستراحة عن العمل والأنشطة البدنية والأعمال المتعبة لمدة أسبوع أو أسبوعين بعد العملية إلى حين استعادة النشاط والشفاء بشكل كامل. سوف تحتاج إلى الاستمرار بالأدوية المميعة للدم بشكل دائم بعد العملية، إضافة إلى أدوية أخرى قد توصف حسب الحاجة وحسب تقدير الطبيب.

الحمية الغذائية كذلك مهمة بعد قسطرة القلب، تجنب الحلويات والسكر المضاف والوجبات السريعة. واحرص على عدم الإفراط في تناول الدهون والتزم بتناول الصحية منها فقط وتجنب أي دهون مصنعة مهدرجة أو زيوت محولة ومعالجة.

تكلفة عملية قسطرة القلب

تختلف تكلفة عملية قسطرة القلب حسب بلد إجراء العملية وأيضًا حسب خبرة الطبيب وحداثة المركز الطبي المقدم للعلاج. وتبلغ التكلفة في تركيا بشكل وسطي حوالي 3500 يورو، بينما تبلغ حوالي 8000 يورو في دول أوروبا وما يقارب 6500 يورو في دول الخليج والدول العربية.

لخدمات العلاج في تركيا استشر علاجك الطبية

إذا كنت تبحث عن عيادة مميزة ذات شهرة كبيرة وخدمات عالية الجودة فلا تتردد بالحصول على المعلومات والتفاصيل الكاملة عن علاج مشاكل وأمراض القلب من خلال تواصلك مع فريق علاجك الطبية. تتمتع علاجك الطبية في تركيا بمكانة كبيرة في مجال علاج أمراض القلب وإجراءات القسطرة القلبية، وذلك نظرًا لمميزات عديدة منها:

• الأطباء والجراحين الأكثر مهارة وخبرة في هذا المجال
• العيادات الحديثة والمجهزة بأفضل التقنيات الطبية وأحدث التكنولوجيا
• التجارب العلاجية الكثيرة الناجحة التي يشهد بها عملاء علاجك الطبية المميزين
• التكاليف المناسبة والأسعار المدروسة التي تضمن حصول مرضانا على أفضل خدمة بأفضل سعر.
• المساعدة الكبيرة والخدمات المريحة التي يقدمها فريق علاجك الطبية، والتي تشمل الحجوزات والاستقبال والمرافقة والترجمة الطبية وغيرها

تحرير: علاجك الطبية©