Risques et complications de la sleeve gastrique

Définition de la sleeve gastrique

La sleeve gastrique ou manchon gastrique est une chirurgie bariatrique qui consiste à lutter contre l'obésité. Elle est réalisée dans le but de réduire le volume de l'estomac et par conséquent l'hormone Ghréline, l'hormone de la faim, ce qui entraîne une sensation de satiété.

But de la procédure

La chirurgie de la sleeve gastrique est pratiquée pour vous aider à perdre jusqu'à 65 % de votre excès de poids et à réduire également le risque de problèmes de santé graves qui y sont liés, à savoir :

• Les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.
• L'apnée du sommeil.
• L'arthrose
• Le diabète de type 2.
• L'hypertension artérielle.
• La stéatose hépatique non alcoolique ou stéatohépatite non alcoolique.

Comment fonctionne la sleeve gastrique ?

La sleeve gastrique dure environ d’une heure à une heure et demi. Le chirurgien pratique de petites incisions au niveau de l'abdomen et insère un laparoscope, un instrument doté d'une minuscule caméra qui envoie des images à un écran. Le chirurgien insère ensuite d'autres instruments médicaux à travers les incisions supplémentaires et retire les 3/4 de l'estomac. Enfin, il rattache le reste de l'estomac pour former le Manchon.

Risques courants

Au cours des dernières décennies, l’échec de la sleeve est devenue très rare. Cependant, elle n’est pas sans risques, ceux-ci comprennent :

• Saignement de la plaie chirurgicale.
• Thrombose veineuse profonde.
• Carences en vitamines.
• Reflux gastro-œsophagien (RGO).
• Dilatation de l'estomac.

Complications spécifiques à la sleeve gastrique

 Infections

Il se peut qu'une infection survienne dans les 30 jours suivant l'opération de la sleeve gastrique. Elle peut se situer sur le site de l'incision, être superficielle ou se situer dans l'estomac. Si l'infection est dans l'estomac, elle peut mettre la vie en danger.

Elle se manifeste par des rougeurs, de la fièvre et des douleurs d'estomac.

 Hémorragie

L'hémorragie au niveau de la ligne d'agrafes gastriques est l'une des complications chirurgicales les plus fréquentes. Elle peut être révélée par des signes tels qu'une hypotension.

Plusieurs études récentes préconisent le renforcement de la rangée d'agrafes pour diminuer le taux d'hémorragie.

L'obstruction intestinale

L'obstruction intestinale correspond à une diminution importante ou un arrêt complet du transit du contenu digestif de l'intestin. Les symptômes sont des vomissements, des douleurs, une constipation importante, l'arrêt du transit intestinal et des gaz.

Problèmes de cicatrisation

Une mauvaise cicatrisation, notamment de la ligne d'agrafes, peut entraîner une fistule, qui est une complication grave. Elle peut entraîner des abcès intra-abdominaux, une péritonite ou un choc septique, si elle n'est pas traitée rapidement.

Prévention des risques et complications de la sleeve gastrique

Évaluation pré-opératoire

L'évaluation préopératoire approfondie permet de déterminer si le patient présente des contre-indications. Elle comprend des tests médicaux, une imagerie préopératoire et une autorisation médicale.

Éviter les habitudes alimentaires néfastes

Après la réalisation de la sleeve gastrique, il faut éviter les habitudes alimentaires néfastes. C'est une phase fondamentale pour le succès du traitement. La perte de poids obtenue après la sleeve gastrique ne peut être maintenue à long terme si les habitudes alimentaires ne sont pas modifiées.

 Consultations régulières avec le chirurgien

Pendant la période postopératoire, vous devez suivre le programme de consultations régulières avec votre chirurgien et votre équipe de traitement. Ce plan doit comprendre au moins 4 consultations la première année et au moins 2 par an les années suivantes.

Traitement des complications liées à la sleeve gastrique

Les complications associées à la sleeve gastrectomie sont rares, mais restent toutefois plus graves que celles associées à d'autres chirurgies bariatriques, comme l'anneau gastrique. Voici certaines des complications qui peuvent survenir :

Hémorragie postopératoire

Elle se produit dans environ 0,5 % des cas et une transfusion sanguine peut être nécessaire.

Infection

Une infection peut survenir. Dans ce cas, des antibiotiques et parfois une nouvelle intervention chirurgicale sont nécessaires. Cette infection est plus fréquente chez les personnes ayant un indice de masse corporelle élevé.

Fuites au niveau de la ligne d'agrafes

Une fuite au niveau de la ligne d'agrafes peut se produire dans environ 1 % des cas et peut mettre la vie en danger et peut nécessiter une nouvelle intervention chirurgicale. Si elles persistantes, ces fuites peuvent entraîner la formation d'une fistule ou une infection récurrente de l'abdomen. Le patient peut être obligé de rester à l'hôpital pendant des semaines ou des mois après l'opération.

Incapacité à tolérer la prise d'aliments

Ce cas est extrêmement rare, mais puisque la sleeve gastrique affecte la fonction digestive, certaines personnes peuvent être incapables de tolérer une alimentation adéquate. Cela peut signifier qu'elles ont besoin de nutriments administrés par voie intraveineuse à long terme.

Lésions d'organes

Le risque de lésion accidentelle des organes adjacents au site de l'opération est toujours présent dans cette chirurgie. Si cela se produit, une intervention chirurgicale de rattrapage peut être nécessaire pour corriger les dommages causés à ces organes.

Thrombose veineuse profonde

Les caillots sanguins dans les veines ou les poumons constituent également un risque potentiel.

Complications à long terme

Toute chirurgie intra-abdominale impliquant le tractus gastro-intestinal peut être compliquée par la formation de tissu cicatriciel dans l'intestin ou par la formation d'une hernie à la suite de l'obturation de la plaie, ce qui peut nécessiter une nouvelle intervention chirurgicale.

Reflux gastro-œsophagien

Il existe également un risque de reflux gastro-œsophagien après l'opération, ce qui peut obliger les patients à prendre des antiacides. La sleeve n'est pas pratiquée si les patients présentent des symptômes graves de cette affection.

Malabsorption des nutriments

Il arrive que les patients aient des problèmes d'absorption des nutriments après l'opération et, dans ce cas, des suppléments et une surveillance des tests sanguins sont nécessaires.

Comment peut ILAJAK vous aider à prévenir les risques et complications de la sleeve gastrique ?

Si vous souffrez d'obésité et vous souhaitez subir une sleeve gastrectomie, ILAJAK Medical vous offre des services de qualité. Nos spécialistes vous prennent en charge et font le nécessaire pour évaluer correctement votre état. Cela permet de déterminer la méthode la plus appropriée pour vous.

ILAJAK Medical vous garantit un taux de réussite élevé. La sleeve gastrique est pratiquée par un personnel médical et une équipe chirurgicale qualifiés. Ils utilisent les dernières technologies tout en respectant les normes d'hygiène. ILAJAK Medical offre également les meilleurs services avant et après l'intervention pour vous aider à prévenir les risques et les complications de la sleeve gastrique.

Rédaction : ILAJAK Medical