Les poches parodontales sont des espaces ou des ouvertures entourant les dents sous le rebord gingival. Ces poches peuvent se remplir de bactéries responsables d'infections. Elles peuvent sérieusement endommager les dents si l'hygiène bucco-dentaire est négligée et peuvent entraîner la perte des dents.
Les poches parodontales commencent généralement par une gingivite causée par l'accumulation de plaque et de tartre sur la ligne gingivale. Leurs symptômes sont les suivants :
Si les poches gingivales ne sont pas traitées, et sont associées à une négligence de l'hygiène bucco-dentaire et à un manque de soins dentaires, elles peuvent évoluer vers des stades avancés de parodontite. Cette infection peut entraîner une ostéite alvéolaire des dents et une érosion des os de la mâchoire ou une inflammation des ligaments de soutien des dents, ce qui peut se terminer par le déchaussement et la chute des dents. Ces symptômes défavorables peuvent inclure une rougeur et une suppuration des gencives dues à l'infection, une douleur dentaire lors de la mastication et une forte mauvaise haleine qui ne disparaît pas avec le brossage.
Les poches parodontales sont principalement dues au manque de l'hygiène bucco-dentaire. Lorsque les bactéries, présentes dans la bouche, ne sont pas éliminées régulièrement, cela entraîne l'accumulation de plaque dentaire sur les dents, en particulier dans les lignes de rencontre entre les gencives et les dents. Le tartre formé protège les bactéries du nettoyage et entraîne une inflammation du tissu gingival, ce qui conduit à endommager certaines cellules de la zone affectée et à former un vide à sa place qui conduit à l'apparition de poches gingivales.
Il existe également un certain nombre de facteurs qui peuvent augmenter le risque de poches parodontales, notamment :
Le dentiste peut diagnostiquer les poches parodontales en mesurant la distance entre les dents et les gencives à l'aide d'une sonde spéciale pour les tissus parodontaux. Les sondes parodontales mesurent la taille des poches en millimètres. Il est utile de connaître la profondeur et la longueur de la poche pour déterminer la méthode de traitement appropriée. Le diagnostic doit également évaluer l'état des gencives pour détecter un gonflement ou un saignement des gencives et déterminer, en conséquence, la nécessité d'un traitement et son type adéquat.
Il est possible de traiter et de prévenir l'infection des petites poches gingivales normales en adoptant des habitudes d'hygiène buccale et dentaire saines, notamment en se brossant les dents 2 fois par jour et en utilisant du fil dentaire pour nettoyer les espaces entre les dents au moins une fois par jour. Néanmoins, dans le cas de grandes poches gingivales, il est nécessaire de consulter le dentiste, qui peut les traiter par l'une des méthodes suivantes :
Les poches gingivales sont traitées chirurgicalement par une procédure connue sous le nom de chirurgie des lambeaux. Elle consiste à pratiquer des incisions dans la gencive, afin de pouvoir exposer la racine de la dent, puis le dentiste y effectue un grattage et un lissage en éliminant la plaque, le tartre et les calcifications. Ainsi qu'il enlève les tissus morts en cas d'érosion des os de la mâchoire pour prévenir l'infection. Ensuite, il remet la gencive à sa place, à l'aide de sutures, et la laisse guérir.
Il est également possible de recourir à un nettoyage profond de la gencive, au cours duquel le dentiste soulève celle-ci et l'éloigne des dents à l'aide d'un outil spécial sans incision, pour révéler les racines des dents. Puis, nettoie et les racines et la gencive des bactéries, de la plaque et du tartre et remet cette dernière à sa place.
En utilisant un faisceau laser à faible énergie, le dentiste peut atteindre la poche parodontale et y retirer les tissus endommagés. La racine de la dent peut également être nettoyée, la plaque et le tartre éliminés, et on laisse ensuite la gencive guérir et se recoller à la dent.
Dans le cas de poches gingivales normales et les cas légers de parodontite, des traitements médicamenteux peuvent être administrés. Des solutions antiseptiques contenant de la chlorhexidine ou du peroxyde d'hydrogène sont utilisées pour nettoyer la bouche et se débarrasser des bactéries présentes dans ces poches.
En cas d'infections graves, des antibiotiques peuvent également être utilisés pour éliminer les bactéries.
Un certain nombre d'herbes peuvent aider à réduire l'inflammation et à se débarrasser des poches de gencives à savoir :
Dans la plupart des cas, les maladies des gencives peuvent être évitées en adoptant un mode de vie sain, et cela passe par :
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