Daltonisme : symptômes, diagnostic et traitement

Qu’est-ce que le daltonisme ? Via ce guide vous apprendrez les causes de cette maladie, ses différents types, comment elle est dépistée et les traitements possibles. Tout ça avec ILAJAK Medical.

Comment l’œil perçoit-il les couleurs ?

Pour bien comprendre le daltonisme, il faut d’abord expliquer brièvement le fonctionnement de l’œil. La rétine comprend des cellules photosensibles qui sont les cônes, fonctionnant le jour, et les bâtonnets qui fonctionnent la nuit. 

La perception des couleurs est la fonction principale des cônes, qui existe en 3 types différents, sensibles aux couleurs rouge, vert et bleu. Quand ces cônes envoient des signaux au cerveau, vous pouvez identifier de quelle couleur il s’agit. La lumière est alors transformée en signaux que le cerveau adapte afin d’identifier les différentes couleurs. 

Qu'est-ce que le daltonisme ?

Le nom scientifique étant « le dyschromatopsie », le daltonisme est une maladie caractérisée par l’anomalie d’une ou plusieurs cônes qui permettent de percevoir les trois couleurs fondamentales. Dans de tels cas, le cerveau reçoit des messages inexacts concernant les couleurs.

La majorité des personnes daltoniennes ne peuvent pas distinguer les rouges des verts, les jaunes des bleus, ou encore, dans un cas grave appelé l'achromatopsie, ne voient qu'en gris ou en noir et blanc. Bien que ces cas soient très rares.

Comparaison photo daltonisme

Quel type de daltonisme ai-je ? 

Il existe plusieurs types de daltonisme qui se différencient par le ou les cônes qui ont été affectés, notamment :  

Le dichromatisme

Ce type est caractérisé par la perception uniquement à partir de deux couleurs primaires.

Le trichromatisme anormal

Ce type est distingué par la perception des trois couleurs, dont l’une est d’une intensité anormale. On trouve 3 cas possibles :

Protanomal : lacune au niveau de la perception du rouge,

Deutéranomal : faible perception du vert,

Tritanomal : faible perception du bleu.

Le monochromatisme (ou achromate)

C’est l’absence totale de perception des couleurs. Le malade voit le monde en blanc et noir avec des nuances de gris. C’est un cas très rare qui ne touche qu’une personne sur 40 000. 

Le daltonisme génétique

Il existe deux types du daltonisme : héréditaire et acquis.

Le premier est le plus fréquent et est dû à un défaut génétique. Une personne dont des membres de la famille proche qui sont daltoniens a plus de chances d’être touché également par cette maladie qui touche davantage d’hommes que de femmes.

Le daltonisme acquis se développe au fil du temps. Il peut toucher aussi bien les hommes que les femmes.

Les causes du daltonisme

Le daltonisme a différentes causes, mais dans la majorité des cas, il est héréditaire. 

Outre les différences de constitution génétique, il y en a d’autres, à savoir :

• Le Parkinson : c’est une maladie qui touche les nerfs, y compris les cellules nerveuses responsables de la vision. Par conséquent, elles peuvent être endommagées et ne fonctionnent donc plus correctement.
• Les cataractes : c’est une affection oculaire pouvant impacter la vision des couleurs. Car le cristallin naturel de l’œil s’obscurcit.
• Certaines maladies : peuvent impacter la vision des couleurs, par exemple : le diabète, l’Alzheimer, la leucémie, etc…

• Certains médicaments : peuvent affecter la vision des couleurs, tels que les traitements des problèmes cardiaques, des problèmes psychologiques et de l’hypertension artérielle.
• Le vieillissement : peut endommager les cellules rétiniennes. 
• Une blessure ou des dommages au niveau des zones, du cerveau, responsables de la vision.

Diagnostic daltonisme

Le premier signe qui caractérise le daltonisme est la mal perception des couleurs. Dans ce cas le malade doit consulter l’ophtalmologue qui dispose des tests spécifiquement conçus à cet effet. Il existe plusieurs tests, dont les plus communs sont :

Test du daltonisme (Ishihara) 

C’est le test de daltonisme le plus connu partout dans le monde. Il vient du nom de son inventeur, l’ophtalmologue japonais Shinobu Ishihara. Il consiste à lire des chiffres en couleurs, contenus dans 38 planches composées de multiples ronds colorés. Le daltonien est incapable de percevoir le chiffre et sa couleur. Alors qu’il arrive à lire des planches invisibles pour les individus qui ont une perception normale des couleurs.

Noter que même si ce test est disponible sur Internet, il ne peut pas se substituer à un véritable test fait chez un professionnel.

L’anomaloscope de Nagel

Ce test aide à dépister et mesurer le degré du trouble. Il consiste à projeter deux cercles lumineux, l’un est jaune l'autre est formé du rouge et du vert, formant un troisième. Le patient doit ajuster la luminosité afin que les deux demi cercles soient de la même couleur et forment un troisième qui sera homogène. S’il rajoute du rouge, il est protanomal. S’il rajoute du vert, il est deutéranomal et s’il rajoute du bleu il est donc tritanomal. 

Tests pour enfants

L’examen de la vision pour enfants est formé de tests spécifiques. Il peut être pratiqué dès l'âge de 3 ans. Les plus utilisés sont :

• Version pour enfants du test d'Ishihara

Pour les enfants de 6 à 4 ans, la version du test d'Ishihara est composée de 8 planches représentant des formes simples : cercles, carrés, lignes, crayons, bateaux…, facilement identifiables par les enfants.

• Test de Verriest 

Ce test est composé de jetons colorés. L'enfant doit les réunir à la façon de dominos.

Test daltonisme en ligne

Il existe plusieurs sites qui proposent le test du daltonisme en ligne, toutefois ils ne se substituent pas à un test chez un ophtalmologue. Ci-après quelques liens :

Déclic.ph
Colorlitelens.com

Les symptômes du daltonisme

Généralement, les symptômes les plus courants pour identifier le daltonisme sont :

• La difficulté à distinguer les couleurs. Cas d’achromatopsie où le malade ne perçoit qu’à travers le blanc et le noir avec des nuances de gris seulement.
• L’incapacité de différencier le rouge et le vert, ou le bleu et le jaune.
• La baisse considérable dans la perception des détails.
• Dans de rares cas, le mouvement oculaire rapide.

Traitement du daltonisme

Il n'existe aucun traitement connu pour le daltonisme, à moins que le problème ne soit lié à l'utilisation de certains médicaments ou à des affections oculaires. L’arrêt de ces médicaments ou le traitement du problème oculaire en question, peut restaurer la vision normale. Par contre, il y a des lentilles de contact et des lunettes dotées de filtres pour améliorer relativement la vision des couleurs, si nécessaire. Heureusement, la plupart des daltoniens ont une vision normale à tous les autres égards et certaines méthodes d'adaptation suffisent. 

Cependant, des traitements concernant certains troubles rétiniens rares, qui pourraient être modifiés par le remplacement de gènes, sont en phase expérimentale. Ils ont été testés sur des animaux et les résultats ont été encourageants. Mais il faut attendre davantage pour les adopter chez les êtres humains. 

Liste de métiers incompatibles avec le daltonisme

• Métiers des transports

• Métiers de la sécurité publique

Policiers, gendarmes, douaniers, pompiers.

• Autres professions

Électriciens et électroniciens, pharmaciens, métiers du textile et de l’imprimerie, de la peinture et de la photographie, métiers de la lumière, théâtre, cinéma et télévision ainsi que les métiers du tri dans l’alimentation.

Conseils d'ILAJAK Medical pour vivre mieux avec son daltonisme

Lorsque vous êtes daltonien, des tâches de base comme conduire ou choisir vos vêtements peuvent devenir difficiles. Mais il existe de nombreuses façons qui vous rendent la vie un peu plus facile, ci-après les conseils d’ILAJAK Medical pouvant vous aider à mieux vivre votre daltonisme :

• Portez des lentilles de contact ou des lunettes spéciales, elles ne résoudront pas tous votre problème mais elles pourront le minimiser,
• Adaptez l'éclairage de votre maison, de votre bureau, etc. La lumière naturelle et vive vous aide à mieux voir et essayer d'éviter les reflets,
• Utilisez des applications pour smartphone qui vous nomment les couleurs, vous facilitent la distinction et même montrer à votre entourage comment vous voyez le monde,
• Lorsque vous allez faire du shopping, il faut soit être accompagné d’une personne qui peut vous aider, soit utiliser une application qui vous facilite le choix. Elle consiste à prendre une photo de l'article et de trouver la couleur et sa nuance,
• À l’aide d’une personne non daltonienne, organisez vos vêtements de telle sorte qu’ils soient assortis. 

Sources :
Journal des femmes - Santé
Wikipédia